醫學筆記匯整 ED Notes

80 歲女性上腹痛合併呼吸費力
抽血後沒多久就 air hunger
但病人和家屬都拒絕任何侵入性治療和急救
斷層做完是不常見的腹腔動脈偽動脈瘤合併破裂
Celiac trunk pseudoaneurysm up to 10.4cm with hemoperitoneum
病人不久就在急診 Expired

是真的沒遇過這個病
稍微查了一下
算是少見的內臟血管動脈瘤 (Visceral arterial aneurysms)
較多的是脾動脈瘤 splenic artery aneurysms (60-80%)
肝動脈瘤 hepatic artery aneurysms (20%)
而我們的腹腔動脈瘤 celiac artery aneursym 就更少了
只佔了內臟血管動脈瘤 Visceral arterial aneurysms 的 4%

不過腹部比較常遇到的還是主動脈相關的
主動脈瘤 AAA, 甚至是髂動脈瘤 iliac artery aneurysm
內臟血管動脈瘤我一個都沒遇過 ....

總之
腹痛又多了一個少見的鑑別診斷 !