close
- Common AFL (Anticlockwise Reentry, 90%) :
leads II, III, aVF 呈現負向
V1 正向 (may resemble upright P)
鋸齒狀 Sawtooth flutter wave
- 大 p 波, 常會把 T 吃掉
P 也常常藏在 QRS 中導致很難每個 P 都找出來
反正 P 是 Regular, 從間隔就可以推出到底幾個 P 才傳 QRS 下來
- Loss of the isoelectric baseline
- P rate : 232 ~ 432 (心房 rate < 230 就不是 flutter)
常是 300 !
最常 2 : 1, 所以 QRS 常 150
- 2:1, 3:1, 4:1都可能
若是 Irregular 可能代表是進展到 fibrillation 的過渡
- 可以在胸前導極找到 大 QRS, 大 T
協助辨別 V1 和 lead 2 來找 P
- Atrial flutter with 1:1 conduction
is associated with severe haemodynamic instability
and progression to ventricular fibrillation.
- Not usually cardiovert with Vagal Manoeuvres +/- Adenosine
will be a transient period of increased AV block (ex 2:1 -> 3:1)
- Atrial flutter with variable block the R-R intervals will be multiples of the P-P interval
atrial fibrillation will be completely irregular,
with no patterns to be discerned within the R-R intervals.
在 v1 特別清楚
綠點的 QRS 前面有另一個尖頭
其實是 P 波
- 也是在 V1 很清楚
看到 2 : 1
- 2,3, avf 負的鋸齒狀波
剛好也對到 v1 找到的 p
全站熱搜
留言列表
CV (7)
