另類的牙齒問題
第一個 case 是老人家急性呼吸喘
看護說病人把假牙吞下去了咳不出來
X 光一照還真的假牙整付卡在咽喉
適當鎮靜後就用喉頭鏡挑管
用 Magill forceps 直接把假牙夾出來了
第二個 case 是安養中心臥床老人家一直咳
X 光發現假牙卡在左主支氣管
好在沒有合併肺炎或肺塌陷
安排支氣管鏡移除順利解決
第三個 case 是之前寫過的臥床病人
蛀牙吸入支氣管還造成肺塌陷
進行呼吸道處置前
一定要好好確認牙齒狀況
牙齒有沒有完整, 有沒有固定/活動式假牙等
假牙搞丟事情真的可大可小
我 PGY 值班時兩次為了病人假牙不見東奔西走
一次是手術後固定式假牙不見
另一次是老人家做完 ERCP 假牙不見
Paramedical 的事情處理起來最是心累 ....
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