醫學筆記匯整 ED Notes

* Indication : 吞嚥困難, 腸胃道阻塞

* Contraindication :
   Skull base fx, coagulopahty
   頭頸部外傷, 頭頸鼻部腫瘤, 困難放置病史, 食道靜脈區張

* 放之前注意一下病人有沒有其他 complaint
  Vital sign stable ?
  現在狀況適不適合放 NG
 

1. 備物 :
   手套兩層, NG, Jelly 
   灌食空針, 小水杯, 棉枝, 
   鼻貼 , 聽診器
    
2. 大空針先排氣潤一下看順不順
3. 洗手 + 解釋
    
4. NG 記得 比長度, 問看看之前放多深, 放哪一邊
5. Jelly只弄髒一隻手
    
6. 病人頭高 前傾一點 水平進去
7. 棉棒沾水幫助吞嚥, 吞嚥完速速放, NG 先冰過也有幫助
    
8. 位置差不多 若有阻力不順代表一定 kinky 了 
9. 打氣 check胃 + 反抽有食糜 + 到水進去順不順 ? 會不會咳出來 / 從嘴巴流出來 ?
   
   打氣  反抽  灌水
    
10. 洗手