close
- 0 - 10 kg : 100 ml/kg
- 11-20 kg : 50 ml/kg
- Above 20 kg : 20 ml/kg
懶人包 :
- CHF, CKD, Old age : 25 mL/kg/day
- Average population : 30 mL/kg/day
- Sepsis, higher insensible loss : 35 mL/kg/day
造口引流量很多時, 可以考慮經驗性補半量
也可以大致計算出流失的電解質量
- Na : 2 meq /kg/d
- K : 1 meq /kg/d
- Na : 1 meq = 23mg
- K : 1meq = 39 mg
- 1g salt = 0.4 g Na
1 cc = 60 drops ( 看點滴 set )
1 cc/ hour = 1 drop / min
- Glucose 100-150 g/day (避免 DKA 最低需要量, 提供腦部能量)
- 等張比較會 Extracellular, NS 約有 1/4 會留於血管內
- 低張較會 intracellular, D5W 較偏 intracellular, 大約只有 1/12 留於血管內
Shock 當然以 Cystalloid 為主
- Fluid resuscitation :
* Lactate ringer may induced lactate acidosis in severe liver disease
* NS may induced hyperchloric metabolic acidosis
* NPO 給法
每天可給予 D5W 1000cc+D5 1/2 Saline 1500cc，每袋 KCL
水 2500
糖 50*2.5 =125
Na 115
每天可給予 D5W 1000cc+ 1/2 Saline 1500cc，每袋 KCL 1 amp
水 2500
糖 50 ( 太少 )
Na 115
D5S1/2，run 2000c.c
水 2000
糖 100
Na 154 ( 略多 )
D5W/D5S 交替run 2000c.c ( 各 1000 )
水 2000
糖 100
Na 154 ( 略多 )
不過 Osmolality 變動幅度大
在DM或者血管脆的病人High osmolality 容易造成血管破裂滲漏
台五二包 + D5S 一包
水 1300
糖 25 +80
Na 77 + 28
20 meq in 1 amp
0.5 Amp in NS 500 (20meq/L)
這樣泡基本不會超過
周邊點滴極限就是 1 amp in 500 ml (40 meq /L)
http://mypaper.pchome.com.tw/bbkeric/post/1320429230
http://charliekuo.com/
全站熱搜
留言列表
CV (7)
