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1. 定義是一次月經量>80cc 
2. 但是很少人會知道哈 所以可以問看看會不會有兩個小時就整片衛生棉濕掉


一個menorrhagia的病人來急診
首先要做

1. Pelvic examination -> 排除陰道 bleeding
2. echo (abdominal or transviginal) 可看子宮或是cervix


3. 常見的如 adenomyosis子宮內膜異位
   會造成子宮收縮不良的myoma和polyp
    可以用超音波看

4. 都正常可以考慮內科,抽tumor marker和coagulopathy以及藥物
   排除病人是否有使用會讓內膜增生的藥物,例如tamoxifen之類

 

Figure-1-Basic-classification-system-The-basic-system-comprises-four-categories-that-are.png

 

slide_9.jpg

 


  • Endometrioma, Adenomyosis 
  • Myoma, Adnexal tumor
  • 腫瘤, 子宮內避孕器
  • Coagulopathy  Drug 
     

L   
Q  多久換一次衛生棉
      晚上也要換, 血塊 
O  多久, 何時開始, 一直都這樣?
P   促發因子
E  
R
A  貧血症狀

GPAE, LMP Duration, regular, Interval
血量經血過多+血塊 發燒,
分泌物多 性行為 規則 拉肚子 有沒有痛經,
bleeding tendency

 

PH 系統性疾病, 開刀, 不孕
FH

ABC 

藥物過敏 子宮頸抹片?


 

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