TB 好發 126
Upper lung apical 的 1 & 2
還有 Lower lung 的 sup segement
Cardiomygaly 但還不太算有 cephalization, 病人也不太有喘
Chronic 有痰
重點是右上 Single cavitary lesion
thick wall, smooth border
mild Air fluid level
周圍髒髒的很多 infiltration
Single cavitary lesion 三大診斷 : TB, abcess, cancer
- Smooth border 比較不像 cancer
- Air fluid level 淹半滿想 abcess
淹少於一半像是 TB
- 周圍髒的 比較傾向 Inflammatory 像是 TB, abcess
周圍太乾淨的 反而像是惡性
Consolidation + muliple mass + Linear pattern
R diaphragm tenting
bilateral upper lung field dominant
lower lung field clear
又有點新舊雜陳
所以是 TB
兩張都是 右上有 consolidation
都完全沒有症狀 健康檢查發現
第一個想 Atypical
首先是 TB
再來是 Fungus...
不會想到 mycoplasma, Legionella, Chlaymia
因為會有較為急性的症狀
bil diffuse miliary pattern
這麼細小的點子
一定是 miliary TB
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