close
肋骨骨折
- 不易看到, 很痛造成患者不敢呼吸和活動
- 注意血胸, 氣胸
高位骨折 (rib 1-3) 可能傷到縱膈腔, 臂神經叢
低位骨折 (rib 9-12) 小心傷到橫膈膜, 肝脾
- 治療 : 足夠止痛, 積極深呼吸, 處理相關併發症
肺部挫傷 Lung contussion
- 肺部挫傷, 瘀血 → 可能導致肺泡出血, 水腫
- X光 : 不規則, nonlobular infiltration
- 治療 : 疼痛控制, 深呼吸
血胸
- 治療為放置胸管引流
但若瞬間失血>1500cc, 或每小時失血150-200cc, 持續2-4小時
為Massive hemothorax, 需開刀治療
連枷胸 Flail chest
- 連續三根肋骨骨折, 且每根骨頭都有兩個斷端
- 造成 paradoxical movement (吸氣內凹, 吐氣外突), 嚴重導致呼吸衰竭
- 治療 : 給予通氣支持, 手術治療的時機目前還有很多爭議與討論
全站熱搜
留言列表
CV (7)
