醫學筆記匯整 ED Notes

左黑 右白 下紅  !!! 

( 黑白一組 )

左右是 黑白無常
下面 MC 紅

Monitor 一個螢幕
QRS 應該在 4-7 個間
<4 就 Bradycardia
>7 就 Tachycardia

規則不規則 就聽聲音最快

開機是轉左下轉到 monior on 
再轉就是多少 J

Lead 可以選 Paddle, lead 123

Paddle是沒時間貼 lead 時, 直接從兩個電擊板偵測到的 wave form 會比較不準
但通常為了緊急時 節省貼 lead 時間
一開機都是預設 paddle lead
遇到死人 可以直接偵測直接電 不用花時間貼左黑右白下紅
若貼了左黑右白下紅 就要按 lead 選成 lead 2 

ECG size 可以調 wave form 放大縮小 ( 來判讀是不是真的 asystole or fine VF )

有個 Sync 同步 非常重要 ~~~
除了死人 or unstable wide QRS 其他都要同步電擊

小黑通常是單向

左手 Sternum 右手 Apex 
右手黃色 Charge 按下去就會充電
充滿之後 兩邊橘色一起按 就會電下去了

充電也可以按 monitor 

*基本步驟 :

1. 開機
2. 貼片 or paddle
3. lead 選好
4. Voltage 選好 ( Output )
5. 充電
6. Clear ( 特別注意電的人自己有沒有 clear )
7. 電

* 現在都墊溼紗布來讓 contact 變好 ~~ 而不用 Jelly 摩擦

小藍是雙向的
右下按鈕是要當 TCP 作為 pacer 使用時 ( 治療 Unstable bradycardia )
可以設定要電多少下
基本上選 Demand mode ( 不到預設的數字才體外 pace )
不太用 fix mode 


* 接 TCP 步驟 :

1. 把 paddle 接 monitor 的插頭卡榫換成 TCP 的接頭
2. 再接上 TCP 貼片
3. 開 Pacer 
4. 選 demand mode 設定 60-70 /min
5. Voltage 從 30 開始 不夠再加 可以加到 60, 70